本病临床多见于40~70岁,男∶女为2~3∶1,最常见的症状是肉眼或镜下血尿(70%~95%发生率),也是最早的症状,即使较小的肿瘤亦可早期出现血尿,为间歇,无痛,肉眼可见的血尿,如肿瘤造成输尿管或输尿管肾盂连结处阻塞可导致出现突然的疼痛(8%~40%),或因出血较多形成条索状血块在其通过输尿管时引起肾绞痛,晚期肿瘤增大或梗阻可致肾积水,此时可出现肾区肿块及转移征象,部分可有疼痛,继发感染和尿路结石,有5%~10%患者出现膀胱刺激症状,体格检查常无阳性发现,有报道10%~20%患者腰部可有肿瘤或肾盂积水引起的肿块多数无症状和体征,10%~15%为偶然发现,肾盂肿瘤晚期多向肝,肺,骨转移,早期可向淋巴结转移,晚期可有厌食,消瘦,贫血等恶病质等表现,肾盂肿瘤的Jenett分期:
Tis O 原位癌。
Ta O 黏膜乳头状癌。
T1 A 浸润固有层。
T2 B1 浸润浅肌层。
T3a B2 浸润深肌层。
T3b C 浸润肌层外脂肪。
T4 D 浸润附近脏器。
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