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甲状旁腺功能亢进性心肌病症状

1.临床表现

骨骼系统主要有周身骨,关节疼痛,普遍性骨质疏松,多发纤维性骨炎及病理性骨折,泌尿系统有多尿并引起口渴,多饮,多发性肾及输尿管结石,晚期出现肾功能受损,神经肌肉兴奋性降低表现为浑身乏力,恶心,呕吐,腹胀,便秘,部分患者并发急性胰腺炎及溃疡病。

2.心血管系统表现

约50%的甲旁亢患者有高血压,伴头痛,头昏,高血压严重程度与肾功能不全的程度有关,甲旁亢患者可以有多种心律失常,心电图典型表现为Q-T间期缩短,可有心动过速,心动过缓,房室传导阻滞,室性期前收缩,甚至室性心动过速致猝死,心肌缺血并不少见,Slarich等报道一例50岁女性患者,因甲状旁腺腺瘤,血钙为3.0mmol/L,心绞痛频发,硝苯地平可以解除症状,当切除肿瘤,血钙降至正常后,心绞痛完全消失,Katz也报道一例62岁男性,原发性甲旁亢患者,血钙高达4.2mmol/L,在10周病程中先后发生急性肾功能衰竭,充血性心力衰竭,最后死于心肌梗死,尸检发现冠状动脉仅轻度硬化,显微镜下见心肌小动脉中层广泛钙化,部分完全闭塞,左室心肌弥漫性瘢痕形成及纤维化,可见两个甲状旁腺,镜下呈增生表现,本例显示了心脏钙化的临床意义。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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