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窦性停搏病因

发病原因

心脏器质性病变

原发性窦性停搏较多见,主要是窦房结本身的损害,多由器质性心脏病所致,例如冠心病,急性心肌炎,心肌病,病窦综合征,频死性停搏即为各种疾病晚期的临终前表现。此外,心脏外伤或心脏外科手术时损伤窦房结,可于手术中或手术后出现窦性停搏,冠状动脉造影等也可导致窦性停搏。

窦房结起搏细胞受抑制

炎症、纤维化、退行性变等都可抑制窦房结起搏细胞的电生理特性,使其暂时或永久性地丧失自律性,此时窦房结自律性强度属0级,出现窦性停搏。

心律失常

继发于各种快速性心律失常之后的短暂性窦性停搏(2~4s):最常见于室上性心动过速,经刺激迷走神经以及药物治疗或食管调搏术超速抑制后,室上性心动过速被突然纠正后而发生的窦性停搏,多为短暂发生。

药物因素

抗心律失常药物过量或中毒可致窦性停搏:如洋地黄,奎尼丁,利舍平,胺碘酮等,近来有普罗帕酮(心律平),莫雷西嗪,氟卡尼,安他唑啉,三磷腺苷(ATP)致窦性停搏的个案报道。

其他因素

迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏,对窦房结功能抑制作用致窦性停搏:例如压迫眼球,按摩颈动脉窦,刺激咽部,气管插管等,正常人有时也可发生。高血钾,低血钾亦可引起窦性停搏。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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