高钠血症指血钠过高(通常为>145mmol/L)并伴血渗透压过高的情况，除个别情况外(输入过多含钠盐过多的液体等)，本症主要是由失水引起，有时也伴失钠，但失水程度大于失钠。本病常有细胞内水分减少，这是由于细胞外高渗透压可以将细胞内水分吸出到细胞外;因此血容量开始并不下降，但到晚期严重时仍可减少。见于右心衰竭、肾病综合征、肝硬化腹水等肾前性少尿;急、慢性肾功能衰竭等肾性少尿;代谢性酸中毒、心肺复苏等补碱过多;老人或婴幼儿肾功能不良。库欣综合征、原发性醛固酮增多症等排钾保钠性疾病，使用去氧皮质酮、甘草类排钾保钠类药物等。
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