并发症
创伤性溃疡营养不良下肢静脉曲张水肿
一、创伤性溃疡。创伤性溃疡是指由于机械性、物理性、化学性等因素所致的下肢慢性溃疡，或在创伤性瘢痕基础上再度出现的慢性溃疡。这类溃疡的诊断多不困难但放射性溃疡作为创伤溃疡是一个特殊类型，有时因无明显的放射损伤史，而造成误诊。临床表现为愈合能力差，溃疡边缘不规则，周围组织坚硬，有色素沉着，夹杂色素消退斑，基底高低不平，呈黄褐色，深浅不定，多累及深部神经干时伴有难忍的疼痛。
二、静脉淤血性溃疡。由于下肢静脉淤滞、循环障碍造成局部营养不良，并在此基础上发生皮肤软组织损伤，所形成的溃疡称为静脉淤血性溃疡。占下肢慢性溃疡的多数，约为55%。溃疡伴有明显的下肢静脉曲张，溃疡浅，基底平坦，边缘不规则，周围皮肤萎缩、硬化、粗糙，有乳突样增生及色素沉着，溃疡好发于小腿的下1/3，踝部有明显水肿。治疗首先要了解下肢静脉功能情况，可通过Brodie-Trendelenburg 试验、Perthes试验及静脉通过造影，全面掌握下肢静脉功能情况及造成下肢静脉淤血的具体原因。治疗以解决静脉淤滞的病因为主，如单纯大隐静脉功能不良以大隐静脉剥除术治疗，深静脉栓塞可采用相应的再通处理，只要下肢静脉淤血得到改善，多数静脉淤血可自愈。局部溃疡可行溃疡切除后的植皮或皮瓣移植修复。对不宜手术的患者，可采取保守治疗措施，用“LW巴布剂”进行溃疡创面治疗是一种确切治疗的方法。
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