组织细胞纤维瘤有典型的X线特征,有些学者认为不需经组织学检查,就能对大多数病例作出正确诊断,病变始于长骨的干骺端,靠近骺板,且总在一侧皮质上,膨胀,偏心性,随骨的生长发育病变可以逐渐向骨干移行,病灶内为界限清楚透亮阴影,呈分叶状,卵圆形,周边有一硬化缘,病变纵轴与长骨一致,病变小自1cm,最大可达15cm,病变发展有侵入髓腔,破坏整个干骺端导致整个皮质变薄,造成病理性骨折,病变可随骺板生长而扩大,骺闭合后病变有可能停止生长。
多发组织细胞纤维瘤影像学也有典型特征性表现,可在同一骨内有多个病灶,也可不在同一骨,病灶之间不连续,单个病变与单发相似,多表现侵入髓腔,病变起始也在干骺端,进一步发展向骨干移行,病变常常对称性存在,这种情况在上肢更为常见,组织细胞纤维瘤导致骨折在下肢病变中更常见。
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