肾母细胞瘤主要并发症是肿瘤生长迅速，并可直接蔓延或血行转移至肺，肝，腹膜后，纵隔，胸膜，肾上腺，骨等，引起多器官肿瘤，红细胞增多症罕见，原因可能与肿瘤产生促红素有关(Shalet,1967)，若合并肾病综合征，则形成Wilms肾炎，有时合并精索静脉曲张，疝，睾丸肿大，先天性心衰，低血糖，皮质醇症，急性肾功能衰竭，偶见腹痛及低热，但多不严重，食欲不振，体重下降，恶心及呕吐是疾病晚期的信号，肿瘤也可产生红细胞生长素导致红细胞增多症，极少数肾母细胞瘤自发破溃，临床上与急腹症表现相似。
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