1.黄疸有3个特点:
(1)黄疸出现后在短期内迅速加深,如总胆红素>171μmol/L,同时具有肝功能严重损害的其他表现,如出血倾向,凝血酶原时间延长,ALT升高等,若只有较深黄疸,无其他严重肝功能异常,示为肝内淤胆。
(2)黄疸持续时间长,一般黄疸消长规律为加深,持续,消退3个阶段,若经2~3周黄疸仍不退,提示病情严重。
(3)黄疸出现后病情无好转,一般规律急性黄疸型肝炎,当黄疸出现后,食欲逐渐好转,恶心呕吐减轻,如黄疸出现后1周症状无好转,需警惕为重型肝炎。
2.持续低热:病初可有低热,黄疸出现后体温下降至正常,若与黄疸同时伴有持续性低热,提示有肝细胞坏死或内毒素血症。
3.一般情况极差:如乏力,倦怠,无食欲,甚至生活不能自理。
4.明显消化道症状:频繁恶心,呕吐,呃逆,明显腹胀,肠鸣音消失,肠麻痹。
5.出血倾向:如皮肤淤斑,紫癜,鼻衄,牙龈出血,少数上消化道出血等,提示凝血功能障碍,肝功能衰竭。
6.腹水迅速出现:因白蛋白半衰期较长(2周左右),一般在病后2~3周才出现低白蛋白血症,病程超过2~8周者多有腹水。
7.性格改变:如原性格开朗,突变为忧郁,或相反,睡眠节律颠倒,语言重复,不能构思,定向障碍,行为怪癖,行为怪癖,随地便溺等,均为肝性脑病征兆,继而出现意识障碍,进入肝昏迷。
8.进行性肝缩小,肝臭,扑翼样震颤,肌张力增高,锥体束征阳性,踝阵挛等,提示肝损害严重。
9.心率加快,低血压,与内毒素血症有关或有内出血。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)