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卡氏肺囊虫病治疗

卡氏肺囊虫病治疗治疗概述

就诊科室:寄生虫 感染中心 中医呼吸科 中医学 呼吸内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:80%

常用药品:复方磺胺甲噁唑片 清热消炎宁片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约2000-5000元


(一)治疗

1.一般治疗

对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72h内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。

2.病原治疗

如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。

(1) 磺胺甲?唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲?唑):是首选的抗肺囊虫药。甲氧苄啶(TMP)按每天20mg/kg,磺胺甲?唑(SMZ)按每天100mg/kg,分2~4次服。首剂加倍。一般疗程2周,并发艾滋病者疗程3周。如治疗1周无效,可考虑换药(喷他脒)。

(2)喷他脒:主要用于磺胺甲?唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)治疗无效或对磺胺药过敏者。每天4mg/kg,肌注,2周为一疗程。可有心、肾、肝损害,骨髓抑制,低血糖等毒副反应。

(3)其他:可选用阿扎伐醌(atovaquone)、氨苯砜(dapsone,DDS)、α-二氟甲基鸟氨酸(DFMO)、乙胺嘧啶加磺胺多辛、伯氨喹加克林霉素等药。

(二)预后

未及时救治者病死率达50%,如无特效治疗,无论成人或儿童,病死率高达90%~100%。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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