西医治疗方法
手术治疗
术前准备:
1、患者方面。
(1)了解患者对疾病及手术所掌握的知识程度,了解患者具体担心的问题和经济状况。
(2)教会患者术后如何咳嗽,采取适宜的体位。
(3)解释手术治疗的目的,手术过程,麻醉的安全度。
(4)针对患者的忧虑及各种困扰,进行耐心的解释和安慰,如手术发生意外、疼痛以及将来会影响生育从而导致夫妻关系不和等。
2、医院方面。
(1)不准随意搬动患者及按压下腹部,因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。
(2)严密观察症状及体征,严密注意患者有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。
(3)密切观察血压、脉搏的变化,每小时测量1次,血压脉搏是反映休克的可靠指征,休克可表现为脉数,血压下降,脉压差低,必要时给予氧气输入。
(4)严密注意患者神态、表情,有无面色苍白、四肢发冷等,注意保暖,以促进血液循环。
3、按医嘱建立静脉通路,根据病情需要调整输液速度,协助医生做好各项诊断,做好术前准备。
卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主
根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection),在少数情况下,为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管,这样可致孕卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多。少数行保守性手术者,术后可酌情补以化疗,并监测β- HCG。
1.卵巢全部切除:如出血多,患侧卵巢破坏严重,对侧正常,剖腹探查时常做患侧卵巢切除。
2.卵巢楔形切除:如出血不多,剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢,可做病变部的楔形切除,卵巢余部缝后,术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓,说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用MTX治疗。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)