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小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症症状

1.主要为肝损害

患儿常可在出生1周发生非外科胆汁郁积型肝炎,患儿食欲不振,有时恶心呕吐,嗜睡,易激惹,出现黄疸和肝脾肿大,尿色深黄,大便呈白陶土色,黄疸可持续2~4个月后渐消退,此类患儿初生体重多低于正常,但非早产,临床所见很像急性病毒性肝炎或胆道闭锁,此后可出现以下几种情况:

(1)病情持续进展:少数患儿病情持续进展,在数年内逐渐出现肝硬化的症状,在6岁前由于肝功能衰竭或并发败血症而死亡。

(2)缓慢进展:多数病人临床缓解和进展互相交替出现,至青春期后发展成慢性活动性肝炎或肝硬化。

(3)杂合子表现:有些病人,多为PiMZ或PiMS型杂合子,到成人期虽有肝组织不同程度的纤维化,但不出现肝硬化的明显症状。

2.肺部综合征

在儿童肺气肿很少见,但可有慢性肺部综合征,但多发生于30~40岁的成人,PiZZ纯合子发生慢性阻塞性肺气肿的可达70%~80%,患儿出现呼吸困难,咳喘,弥漫性肺气肿及桶状胸,叩诊为过清音;重者出现杵状指(趾),生长发育障碍等,

3.其他

有些研究指出,在成人患有风湿热样动脉炎和青少年慢性多发性动脉炎的病人PiZ等位基因的频率增加,很多凝血异常伴有α1-AT缺乏,包括血小板功能不全,播散性血管内凝血和婴儿凝血系统障碍,可表现关节症状和出血倾向, 家族中有早期发生肝与肺部疾患的病史;血清α1-AT。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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