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小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎症状

症状视患儿年龄及就诊早晚而异,有明显前驱症状者较多,常见流涕,咳嗽等,经数天或1~2周方出现脑膜刺激征,临床表现大致与各种细菌所致的化脑相仿,为中枢感染表现,颅压增高症状及脑膜刺激征,但各年龄组表现亦不一样。

1.儿童期脑膜炎: 与成人临床表现相似,起病急,高热,头痛,呕吐,食欲不振,精神萎靡,起病时神志清楚,病情进展可发现嗜睡,谵妄,甚至惊厥,昏迷,严重者在24h内出现频繁惊厥,昏迷,体检时可见意识障碍,颈强直,角弓反张,出现凯尔尼格征,布鲁津斯基征,巴宾斯基征阳性。

2.婴幼儿脑膜炎: 由于婴儿前囟未合,骨缝可裂开,颅内高压及脑膜刺激征可不典型,最先以激惹,烦躁,呕吐,面色苍白,继之嗜睡,哭声尖锐,眼神发呆,双目凝视,最易发生频繁惊厥,前囟饱满,布鲁津斯基征阳性是重要体征。

3.新生儿脑膜炎 :常缺乏典型症状和体征,有时表现与败血症相似,发热可有可无,甚至体温不升,哭声微弱或呈高调,呕吐,拒食,呼吸不规则,发绀,黄疸,嗜睡,局部或全身隐匿性惊厥,查体可见前囟饱满,颈抵抗,少有其他脑膜刺激征,有时惟有腰穿检查脑脊液才能确诊,有些病儿直到尸检时方查出。

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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